Mal di schiena in ragazzi e adolescenti: quando preoccuparsi e cosa fare

👉 Il mal di schiena non è solo un problema degli adulti. Negli ultimi anni è diventato sempre più frequente anche tra bambini, adolescenti e ragazzi sportivi.

Ma è davvero sempre un problema serio? Vediamo cosa dice la scienza e cosa possono fare genitori e ragazzi.


📈 Mal di schiena in adolescenza: più frequente di quanto pensi

Numerosi studi dimostrano che:

📌 Tra il 30% e l’80% degli adolescenti sperimenta almeno un episodio di mal di schiena prima dei 18 anni (Jeffries et al., 2007).

Le cause sono quasi sempre multifattoriali e raramente indicano qualcosa di grave.


🔍 Le cause più comuni di mal di schiena nei ragazzi

Nella maggior parte dei casi, si tratta di condizioni muscolo-scheletriche benigne e gestibili con il giusto approccio.

Ecco le più frequenti:

🔸 Sovraccarico funzionale o muscolare

Compare soprattutto nei ragazzi che fanno sport, o al contrario nei più sedentari.
È legato a squilibri di forza, scarsa mobilità o carico mal gestito.

🔸 Dolore posturale o da inattività

Assumere posizioni mantenute a lungo (es. al banco, al computer) può generare tensioni e fastidi, soprattutto se manca il movimento.

🔸 Scheuermann (cifosi giovanile)

Una condizione benigna che può causare rigidità e dolore dorsale in fase di crescita.
Va monitorata, ma raramente richiede interventi invasivi.

🔸 Spondilolisi (nei giovani sportivi)

Una lesione da stress che può colpire adolescenti impegnati in sport che richiedono movimenti ripetuti in estensione, come ginnastica, danza, tuffi e pallacanestro.
Va valutata con attenzione, ma spesso si gestisce con riposo relativo e fisioterapia attiva.

⚠️ In rari casi, il dolore può essere secondario a cause organiche o neurologiche.
È per questo che una valutazione professionale precoce è fondamentale.


🧠 Quando preoccuparsi? I segnali da non ignorare

👉 È sempre consigliabile consultare un fisioterapista o medico se:

  • Il dolore è molto intenso e compare a riposo o di notte
  • Si associa a perdita di forza, sensibilità o controllo
  • Persiste oltre 2-3 settimane senza miglioramenti
  • Compare in assenza di carico o movimento

Nella maggior parte dei casi, però, si tratta di un dolore meccanico e benigno, legato a fattori modificabili.


Cosa NON fare se un ragazzo ha mal di schiena

❌ Spaventarsi o pensare subito al peggio

Il dolore non indica automaticamente un problema strutturale. Spesso è una risposta fisiologica a un carico o a un’abitudine. Nel caso si sia preoccupati è meglio fare una visita da un fisioterapista specializzato, che vi consiglierà come comportarvi!

❌ Evitare completamente il movimento

Il riposo prolungato può peggiorare la situazione. È importante guidare il ritorno al movimento fin dai primi giorni, gestendo gli sforzi e i sintomi senza fermarsi completamente.

❌ Bloccare lo sport senza indicazioni

In molti casi è possibile continuare l’attività fisica, adattando momentaneamente i carichi o la tecnica.


Cosa dice la scienza: educazione, movimento e monitoraggio

Le linee guida internazionali indicano che:

  • Il mal di schiena nei giovani ha spesso un decorso benigno
  • È importante promuovere un atteggiamento attivo e rassicurante
  • Il trattamento conservativo basato su esercizio e rieducazione è altamente efficace

📚 Un’analisi di O’Sullivan et al. (2017) sottolinea come l’educazione sul dolore e l’attività graduale siano gli strumenti più efficaci anche in età giovanile.


🧑‍⚕️ Il ruolo del fisioterapista nei ragazzi con mal di schiena

Un fisioterapista esperto può aiutare a:

  • escludere segnali di allarme e definire la natura del dolore
  • valutare mobilità, forza e controllo motorio
  • impostare un programma di esercizi sicuro e graduale
  • educare il ragazzo (e i genitori) a gestire il dolore in autonomia

💡 L’obiettivo non è solo togliere il dolore, ma evitare recidive e migliorare la qualità di vita e di movimento.


📍 Conclusione: il mal di schiena nei giovani si può affrontare con serenità

Nella maggior parte dei casi, non è un segnale di qualcosa di grave.
Con il giusto approccio, il dolore si può gestire e superare senza farmaci né esami inutili.

Educazione, attività fisica guidata e un supporto professionale fanno la differenza.


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👉 Valutazione mirata su età, attività e fattori specifici
👉 Programma attivo, graduale e spiegato con chiarezza
👉 Educazione e strumenti pratici per affrontare il dolore in modo sicuro

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FAQ – Domande frequenti sul mal di schiena nei ragazzi

🔹 È normale che un adolescente abbia mal di schiena?

Sì, è sempre più comune. Il dolore è spesso benigno e temporaneo, legato a crescita, sport o sedentarietà.


🔹 Lo zaino è una delle cause?

Uno zaino molto pesante può contribuire, ma non è quasi mai la causa unica del dolore. Anche altri fattori (postura, mobilità, stress) contano molto.


🔹 Servono subito radiografie o risonanze?

Nella maggior parte dei casi, no. Una valutazione clinica è spesso sufficiente, a meno che non ci siano sintomi d’allarme.


🔹 È meglio fermare del tutto lo sport?

Non sempre. Il dolore va gestito, non evitato. Spesso basta adattare i carichi o modificare gli esercizi.


🔹 Il fisioterapista è indicato anche per i più giovani?

Sì. La fisioterapia è sicura ed efficace anche in età evolutiva, e può prevenire l’evoluzione verso forme più persistenti.

Dr. Daniele Sacchi

Fisioterapista OMPT

Riabilitazione muscoloscheletrica, sportiva e ortopedica per dolori acuti e cronici

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Cesano Maderno – Carate Brianza